Острый инфаркт спинного мозга и его МРТ диагностика

Ишемические нарушения спинного мозга встречаются не столь часто и составляют 5-8% от миелопатического синдрома.
Причиной служит нарушение спинномозгового кровообращения вследствие атеросклероза, аневризмы или расслоения аорты, травмы, артерио-венозной спинальной мальформации или васкулита.


Клиническая симптоматика развивается остро в виде сильных болей в спине, тазовых нарушений. Обычно они сопровождаются той или иной степенью двигательных нарушений.

Инфаркт спинного мозгаИнфаркт спинного мозга на МРТ спины

 

Клинические проявления инфаркта делятся на:

  • Передний спинальный синдром – при поражении бассейна передней спинномозговой артерии остается неповрежденной задняя треть – наблюдается парез, нарушение температурной и болевой чувствительности ниже уровня поражения, тазовые нарушения, падение артериального давления. Глубокая и тактильная чувствительности сохраняются.
  • Задний спинальный синдром встречается редко при поражении бассейна задней спинномозговой артерии и сопровождается нарушением проприорецептивной чувствительности.
  • Синдром Броун-Секара – поражение половины поперечника спинного мозга – на стороне поражения нисходящий спастический парез и восходящее нарушение глубокой чувствительности, на противоположной стороне – восходящее нарушение температурной и болевой чувствительности.
  • Полное поперечное поражение.

МРТ спинного мозга служит «золотым стандартом» диагностики не только для выявления поражения, но и прослеживания восстановления.
МРТ Т2-взвешенного типа выявляет яркий сигнал в спинном мозге. В поперечной плоскости МРТ позволяет увидеть тип поражения.

 
www.38i.ru

Материалы по теме